雷尼替丁治疗复发性口疮38例
山东省胶南市人民医院 束秀芳
复发性口疮在健康人群中的发病率为20%,我们自1997年1月到1999年8月用雷尼替丁治疗复发性口疮,结果如下:
1 临床资料
收集口腔科门诊就诊的73例复发性口疮患者,均为有反复发作病史达3个月以上,且近1个月未用激素药物治疗。其中男27例,女46例;年龄16~52岁,病程3个月至10年不等,随机分为两组,治疗组38例对照组35例。
呈周期性发病,溃疡呈圆形和椭圆形,可单发或多发,好发部位为唇、舌等角化不良区的黏膜。病灶周围红晕,中间凹陷,有分泌物、疼痛、进食困难等。
治疗组用雷尼替丁药粉直接涂在溃疡而上,tid,同时用雷尼替丁0.15g,po.bid;对照组口服地寨米松0.75mg.维生素C 0.2g,tid。每日观察结果。
显效:治疗后即刻止痛,治疗1~2d后溃疡愈合;有效:治疗1-2d后止痛,3-5d溃疡愈合;无效:治疗6d以上溃疡愈合者。
治疗组显效20例,有效18例,总有效率为100%;对照组显效11例,有效19例,无效5例,总有效率为85%,两组比较有明显差异(P<0.05 )。治疗后随访5个月,治疗组38例,复发18例,对照组35例,复发32例。
2 讨论
曾有报道西咪替丁可在短期内使溃疡迅速愈合,作者认为雷尼替丁是继西咪替丁之后又一新的且作用更强的组胺H2受体拮抗剂,它主要是通过竞争抑制组胺H2受体,增加机体免疫反应,降低微血管通透性,减少休液渗出,具有维护正常黏膜的作用。临床用于胃、十二指肠溃疡病的治疗。根据上述药理作用,我们试用雷尼替丁治疗该病,虽不能根治复发性口疮,但能延长复发的间隔,显效快、疗程短,且方法简单易行,无不良反应。[摘自《青岛医药卫生》第33卷第1期]