碘酊合剂治疗急性细菌性痢疾1000例

平山县医院内科

　　近年来，痢疾杆菌耐药情况有逐年增加的趋势。我院和防疫站去年培养的61株痢疾杆菌的耐药情况如下：氯霉素83％，合霉素83％、四环素94.3％、土霉素96.2％，金霉素94.3％，链霉素71.7％，红霉素34％。而对庆大、卡那、新霉素和痢特灵较敏感，其敏感率分别为91.2％、200％、95.2％，90.6％。庆大、卡那虽较敏感，但药源不足，且副作用较大。为解决痢疾的治疗问题，我们参照“乡村医生杂志”登载的碘酊合剂治疗菌痢的报道，近年来对门诊病房1000例急性菌痢患者进行了治疗观察，效果较为满意，一般疗程为1～3天，最长5天，总有效率为96％，现介绍如下：

　　碘酊合剂的配制及用法

　　一、碘酊合剂配制方法：2％碘酊5毫升加开水45毫升，加入适量葡萄糖粉和陈皮配调味，为成人一次量。

　　二、应用对象：急性细菌性痢疾患者不论男女老幼均可服用。

　　三、方法、剂量：成人每日一次口服碘酊合剂50毫升，小儿减量1毫升/公斤/次。病例：患者，陈某某，男性，28岁，本县修造厂工人。主因：腹痛、腹泻、脓血便1天余。观病史：患者于一天前曾吃生黄瓜，西红柿后第二天出现腹部隐痛、胀满、随即出现腹泻十余次，量不多，伴有脓血便、里急后重、全身不适、胃纳差、发烧，曾用氯霉素、痢特灵等抗菌素治疗效果不佳，于76年7月17日入院。

　　查体：T 38.7℃ P 90次/分 BP 120/80毫米汞柱。发育营养一般，急性病容，心肺无异常、腹平软，脐周围有压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进其他无异常发现。

　　诊断：急性细菌性痢疾

　　入院后给碘酊合剂50毫升口服于第二天病人自觉症状好转、腹泻次数减少到两次，大便化验为少量白细胞，再服一次，共用2次治愈出院。

　　体会  我们用碘酊合剂治疗急性菌痢有以下体会：

　　1. 药源易得，配制简单，适应于广大农村。

　　2. 碘酊合剂治疗急性痢疾，方法简便，病程短，花钱少。

　　3. 不易产生耐药性，对抗菌素过敏病人，照常有效。

　　4. 副作用较少，常见为胃部烧灼感，对有慢性胃病的患者，可在服碘酊合剂前加服胃舒平。[摘自《河北医药》第3期]