赛庚啶辅助治疗过敏性咳嗽44例临床疗效

上海市长宁区中心医院  徐志强

　　【摘要】目的　观察赛庚啶片辅助治疗过敏性咳嗽的效果。方法　82例过敏性咳嗽患儿分为两组，均给予抗生素或抗病毒药消炎，氨茶碱平喘，并作止咳化痰对症治疗。治疗组患儿在此基础上每天临睡前加服抗过敏药赛庚啶0.05～0.1mg/kg。结果　治疗组和对照组有效率分别为90.9％和71.1％，治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论　赛庚啶有辅助治疗过敏性咳嗽的作用。

　　在长期反复咳嗽的患儿中，有部分是过敏性咳嗽患者。过敏性咳嗽又名变异性哮喘，是小儿哮喘的一种类型。本科自2001年2月至2002年1月采用赛庚啶辅助治疗此病，获得了满意的效果，现总结如下。

1　资料与方法

1.1　病例选择　全部病例共82例，均选自2001年2月至2002年1月本院门诊随访患儿，均符合全国儿童哮喘防治组拟定的标准。男61例，女21例。年龄1～11岁。病程最短1月，最长半年。随机分成两组。治疗组44例，男23例，女21例；年龄3岁以下31例，3～11岁11例，平均3.2岁；病程1～6月。44例均有夜间阵发性咳嗽，其中晨起频咳27例，入睡前阵咳12例；体检肺部无阳性体征者33例，肺部呼吸音粗糙7例，肺部闻及哮鸣音4例。原发病诊断：上呼吸道感染18例，支气管炎14例，喘息性支气管炎5例，支气管肺炎7例。对照组38例，男20例，女18例；年龄3岁以下25例，3～11岁13例，平均3.7岁；病程1～5月。38例均有夜间阵发性咳嗽，其中晨起频咳25例，入睡前阵咳10例；体检肺部无阳性体征者29例，肺部呼吸音粗糙5例，肺部闻及哮鸣音4例。原发病诊断：上呼吸道感染16例，支气管炎13例，喘息性支气管炎3例，支气管肺炎6例。两组病例经统计学处理无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2　方法　所有病例均给予抗生素或抗病毒药消炎，氨茶碱平喘，并作止咳化痰等对症治疗。治疗组在此基础上每天临睡前加服抗过敏药赛庚啶0.05～0.1mg/kg。疗程7～10天。

1.3　疗效评定标准　显效：治疗5～7天后，咳嗽停止，肺部体征消失。有效：治疗7～10天后，咳嗽好转，肺部哮鸣音减少。无效：治疗10天后，咳嗽未减轻，肺部哮鸣音仍明显。

1.4　数据处理方法　采用χ²检验。

2　结果

  两组临床疗效见表1，治疗组和对照组的有效率比较有显著性差异(P＜0.05)。两组主要症状、体征消失时间见表2。

表1　两组疗效比较

表2  两组主要症状、体征消失时间

3  讨论

　　过敏性咳嗽是小儿哮喘的一种类型，临床上主要表现为夜间、清晨或入睡前发作性咳嗽，痰少，肺部无明显体征，经较长期抗生素治疗无效，给予平喘药可使咳嗽发作缓解。由于儿科医生对此病认识的不足，临床上误诊时有发生。

　　赛庚啶属抗过敏药，除具有H1-受体阻断作用外，尚有抗5-羟色胺及抗胆碱作用，表现为减少炎性介质，扩张气管，故对于过敏性咳嗽有辅助治疗作用。笔者对44例在本院门诊随访的、长期反复咳嗽、符合过敏性咳嗽的患儿，在用平喘药的基础上加用抗过敏药赛庚啶，获得了明显的效果。

　　由于赛庚啶对过敏性咳嗽有辅助治疗的作用，且价格低廉，使用方便，可在儿科临床应用。[摘自《上海医药》2002年第23卷第5期]